Participants :
Dr. Songa Jackson, Conseiller Pays;
Catherine Lengewa, Conseiller en changement de comportement et en formation
Superviseur académique :
Mbithe Anzaya
Programme :
MDI-Kenya, Promotion Septembre 2007
Historique de l'Agence :
John Snow International est une organisation à but non lucratif spécialisée dans la promotion et la protection de la santé des individus et des communautés à travers le monde. JSI fournit son expertise sur une gamme variée de questions de santé publique auprès des gouvernements et des bailleurs de fonds. Au Kenya, JSI se donne pour mission de promouvoir un environnement exempt de transmission médicale du VIH / sida et d'autres infections transmissibles par le sang à travers la promotion de pratiques d'injection sécurisées et une gestion efficiente des déchets médicaux.
PASC :
« JSI pour des injections médicales plus sûres ».
JSI a identifié une problématique critique dans le domaine des soins de santé au Kenya : faibles systèmes de gestion des déchets médicaux (GDM) dans les formations sanitaires de l’Etat. En réponse, JSI se donne pour mission d’accompagner le Ministère de la santé dans le renforcement des systèmes de gestion des déchets médicaux dans ses structures de santé.
Jackson et Lengewa ont développé deux objectifs: 1) appuyer le ministère de la Santé dans la mise en place d’unités de destruction de déchets dans 40 districts à l’horizon octobre 2008, et 2) renforcer les connaissances de 350 gestionnaires de déchets médicaux grâce à la formation sur la gestion sûre des déchets médicaux dans 40 districts à l’horizon octobre 2008. Pour atteindre ces objectifs, JSI a mis au point un programme de réhabilitation des incinérateurs DEMONTFORT existants, installer des fosses d'élimination de déchets, construire des fosses pour placenta, et renforcer les capacités par le biais de formations pratiques au profit des gestionnaires de déchets et opérateurs d'incinérateurs.
Changements occasionnés :
- Réhabilitation d’incinérateurs et construction de fosses à cendres et à placenta dans 17 établissements sanitaires dans les provinces de l’Est, du Centre, du Littoral et de Nairobi ;
- Lancement d’une opération de réhabilitation des unités d'élimination des déchets dans 20 établissements sanitaires dans les provinces de Nyanza, de l'Ouest et de la vallée du Rift ;
- Élaboration d'un projet de manuel de formation pour les opérateurs d'incinérateurs ;
- Acquisition de 85 kits d'équipement de protection individuelle (EPI) pour les opérateurs d'incinérateurs ;
- Elaboration de plans de formation- 350 opérateurs d'incinérateurs ciblés pour bénéficier de ces formations ;
- Appui aux hôpitaux de district pour mobiliser des ressources internes, construire et réhabiliter les incinérateurs
- Obtention du soutien et de l’engagement provincial à améliorer les installations de destruction des déchets dans la Province du Centre ;
- Formation de plusieurs agents de santé publique sur la construction d'incinérateurs DEMONTFORT dans la Province du Centre.
Leçons apprises :
Les difficultés rencontrées sont, entre autres, les capacités techniques limitées au niveau des districts pour superviser le processus de réhabilitation, l'indisponibilité des matériaux sur les marchés locaux, et les retards occasionnés par les violences postélectorales qu’a connues le Kenya. En dépit de ces obstacles, JSI accroit l'ampleur et l’envergure de ce projet. Elle projette notamment de terminer les incinérateurs restants, de former les opérateurs d'incinérateurs, de plaidoyer pour la priorisation des déchets médicaux et une allocation budgétaire pour la GDM, de mobiliser des ressources auprès des partenaires, et d’encourager les partenariats public-privé. L'équipe de la JSI a enregistré un grand succès dans la collaboration avec le ministère de la Santé et la mobilisation d’un élan favorable à l’intensification de cet important programme. En fin de compte, ce projet assure l'élimination sécurisée et efficace des déchets médicaux pour protéger la santé de la communauté.
Selon Jackson, «le programme MDI m'a permis de recentrer nos activités énonçant une mission claire pour l'organisation. Nous pouvons désormais énoncer clairement nos buts, objectifs et options stratégiques pour chaque action que nous nous engageons à entreprendre pour le ministère de la Santé. Nous sommes maintenant mieux équipés pour engager le Ministère de la santé dans des activités qualitativement pertinentes et ayant un grand impact sur la satisfaction des besoins de notre communauté. JSI ne cessera d’exprimer sa gratitude pour l’opportunité donnée à deux de ses employés de participer au MDI ».